INCLUSÃO DE PRÓTESES MAMÁRIAS
A mamoplastia de aumento é um procedimento cirúrgico que deve ser realizado em centro cirúrgico de hospitais ou clínicas especializadas. A técnica e a localização da incisão variam conforme o caso e indicação cirúrgica, que são discutidas previamente com cada paciente. A colocação da prótese objetiva o aumento das mamas pela adição de volume e pode ser realizada em conjunto com técnicas para levantar, remodelar e melhorar a forma de mamas muito flácidas e caídas, através de técnicas de mastopexia.
As próteses de mama evoluíram junto ao desejo crescente das mulheres e a necessidade de dar-lhes melhores resultados e maior segurança. Atualmente são requeridas por mulheres de todas as idades a partir dos 17 ou 18 anos, que se mostram insatisfeitas por terem mamas pequenas ou simplesmente pelo desejo de aumentá-las. Mas, há também os casos de reconstrução mamária que necessitam da colocação de prótese.
Próteses podem também ser usadas em associação a cirurgias de redução mamária, para substituir a ressecção de tecido displásico na mastectomia subcutânea, ou somente para dar maior consistência ao colo mamário, no caso do seu tecido ser muito gorduroso e mole.
Acessos ou incisões
Os principais acessos para os implantes mamários são: transareolar, periareolar inferior, sulco inferior da mama, vertical, axilar, T invertido. A indicação dependerá da avaliação médica da mama da paciente, segundo volume mamário, tamanho do complexo aréolo-mamilar (aréola), excesso de pele, tamanho da
prótese desejada, cirurgias realizadas anteriormente na mama.
INFORMAÇÕES ÚTEIS
Tipo de anestesia: geral ou local e sedação.
Internação hospitalar: 24 horas.
Duração da cirurgia: 2 a 3 horas.
Recuperação: após a 4 a 6 semanas.
Atenção: alimentação livre, dormir de barriga para cima e com os braços relaxados ao longo do corpo no primeiro mês; pentear os cabelos e escovar os dentes com cuidado sem imprimir força; usar roupas de fácil vestir.
Limitação: evitar exposição solar, dirigir automóvel, serviços domésticos, esportes e exercícios físicos nos primeiros dois meses.
Localização da Prótese: retroglandular, retromuscular ou dual plane.
Escolha: a escolha do tamanho, forma e fabricante da prótese é explicada e discutida com a paciente previamente. A troca da prótese pode ser determinada pelo desejo da paciente, ou quando houver indício de ruptura, contratura capsular (endurecimento) ou infecção.
Radiografias: toda paciente com prótese mamária deve fazer mamografia ou ultrassonografia rotineiramente, segundo indicação médica, para acompanhamento e como conduta de avaliação preventiva anual.
Sutiã: uso diário no pós-operatório, inclusive para dormir durante um mês. Encontra-se em lojas de material médico um tipo de sutiã ideal para pós-cirurgia de mama e será indicado pelo cirurgião. O ideal é que obtenha duas unidades para facilitar troca e higiene.
Amamentação: mantida a capacidade de lactação e amamentação.
Cigarro e Bebida Alcoólica: devem ser evitados; pois, comprometem o procedimento anestésico, a cicatrização, a recuperação cirúrgica.
Eventos indesejáveis ou complicações: hemorragia, hematoma, infecção, seroma, necrose de aréola, esteatonecrose, perda de sensibilidade, rejeição de pontos, deiscência (abertura de pontos), cicatrizes inestéticas, contratura capsular.